붙임1. 학습동아리 등록서식2025.hwp
【붙임1】
학습동아리 등록 신청서
동아리명 |
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설 립 일 |
회 원 수 |
명 |
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대표자 |
성 명 |
총 무 |
성 명 |
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연락처 |
연락처 |
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이메일 |
이메일 |
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모임 배경 및 활동 취지 |
모임결성 계기, 모임 목적 및 목표 |
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활동 기간 (희망) |
2025. . ~ 2025. 12. 20. |
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모임장소 (희망) |
모임시간 |
요일 |
시간 |
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~ |
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모임주기 |
매주 □ 격주 □ 매월 □ 기타 □( ) |
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유성구평생학습센터 학습동아리 운영에 관한 지침을 준수할 것을 약속하며 학습 동아리 등록을 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 (인) 유성구 평생학습원장 귀하 |
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심의 의견 |
활동장소 |
활동시간 |
기타 |
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주 |
요일 |
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~ |
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【붙임2】
학습동아리 신청을 위한 개인정보 조회･제공 및 활용에 관한 동의서 1. 개인정보의 수집․이용목적 -상기 본인이 작성한「학습동아리」신청서 내용은 선발, 관리 등 사업운영을 목적으로 개인정보를 처리(수집·이용) 합니다. 2. 수집․제공․활용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 휴대폰번호, 전화번호, 주소, 이메일 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 - 개인정보파일명 : 학습동아리 정보(회장, 총무) - 보유 및 이용기간 : 5년 - 보유근거 : 학습동아리 선발, 관리 (표준 개인정보 보호지침 내 개인정보파일 보유기간 책정 기준표) 4. 정보주체의 권리·의무 및 그 행사방법에 관한 사항 이용자는 정보주체로서 다음과 같은 권리를 행사할 수 있습니다. 가. 개인정보처리자가 처리하는 자신의 개인정보에 대한 열람 나. 개인정보 오류에 대한 정정 및 삭제 다. 개인정보 처리의 정지 ※ 기타 자세한 사항은「개인정보보호법」제4조 정보주체의 권리 보장을 참고하십시오 5. 개인정보의 파기 절차 및 방법 이용자의 개인정보는 개인정보 수집 및 이용 목적이 만료되면 지체없이 파기합니다. 다만, 다른 법률에 따라 보존하여야하는 경우에는 그러하지 않습니다. 파기의 절차 및 방법은 다음과 같습니다. 가. 파기절차 이용자가 입력한 정보는 보유기간이 경과했거나 처리목적이 달성 후 내부 방침 및 관련 법령에 따라 파기합니다. 나. 파기방법 1) 전자적 파일 형태인 경우 : 복원이 불가능한 방법으로 영구삭제 2) 전자적 파일의 형태 외의 기록물, 인쇄물, 서면, 그 밖의 기록매체인 경우 : 파쇄 또는 소각 6. 평생학습동아리에 개인정보(성명, 휴대폰번호 등)를 제공하는데 동의합니다. ① 예 ② 아니오 이용자는 해당 개인정보 수집·제공·활용 동의에 대한 거부 권리가 있습니다. (단, 개인정보 수집·제공·활용 동의를 하지 않으실 경우에는 학습동아리 선정불이익 등이 발생하게 됩니다.) 2024. . . 성 명 : (인)
유성구 평생학습원 귀하
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【붙임3】
학습동아리 회원 명부
연번 |
직책 |
성 명 (아이디) |
생년월일 |
성 별 |
연락처 |
주 소 (행정동까지만 기재) |
1 |
대표 |
유성구 ○○동긋하다 |
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2 |
총무 |
※ 회장은 반드시 유성구민 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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8 |
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【붙임4】
학습동아리 활동 계획 및 실적서
동아리명 |
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주요 활동 계획 |
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■ 목적(취지) - - ■ 활동 방향 - - ■ 월별 활동 등 자유롭게 기재 - - |
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활동실적 |
년/ 월/ 일 |
활 동 내 용 |
학습활동 |
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사회활동 (대회참가, 행사참가, 수상경력, 봉사활동) |
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【붙임5】예시
○○○ 동아리 모임 회칙
제1조 (명칭) 본회는 ○○○이라 칭한다.
제2조 (목적) 본회는 ( )를 통하여 인격수양과 교양 및 건전한 취미생활을 바탕으로 회원 상호간의 친목을 도모한다.
제3조 (활동) 본회는 다음과 같은 활동을 한다.
① ( )교재 연구 및 토론
② 회원간 ( )을(를) 통한 배움 나눔 실천
③ ( )활동, (재능기부 등)참가
제4조 (회원자격) 본회의 회원은 ( )에 관심이 있는 유성구 거주자로 남, 여 연령에 제한을 두지 않는다.
제5조 (회원가입) 신입회원은 본회원의 과반수이상의 동의를 얻어 가입한다.
제6조 (정기회의) 정기회의는 매월 마지막 주 ( )요일 ( )시에 개최한다.
제7조 (총회) 총회는 매년 ( )월 정기회의에서 개최하며 신년도의 임원 선출 및 예산, 결산을 확정하고 필요한 경우 회칙을 개정한다.
제8조 (임원) 본회에는 다음과 같은 임원을 둔다.
① 회장 1인
② 총무 1인
제9조 (임원의 의무)
① 회장 : 본회를 대표하고 회무를 총괄 집행한다.
② 총무 : 회 운영의 재정일체를 관리하고 행정적인 사무와 회의록을 작성한다.
제10조 (임기) 임원의 임기는 ( )년으로 한다.
제11조 (임원선출) 임원선출은 정기총회에서 하되 출석회원 과반수이상의 동의를 얻어 선출한다.
제12조 (회비) 회비는 월 ( )원으로 한다(불참 시 벌금 ( )원으로 한다).
제13조 (기타사항) 본 회칙에 명시되지 아니한 사항은 유성구 평생학습원 학습동아리 운영지침 및 일반적인 관례에 준하고 특별한 사항은 정기회에서 결정한다.
부 칙
본 회칙은 설립총회에서 가결된 날로부터 시행한다.
【붙임6】
학습동아리 활동 서약서 |
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본인은 유성구평생학습센터의 학습동아리로 등록하여 아래의 규칙을 성실히 지킬 것을 서약합니다. 규칙 1. 유성구평생학습센터 지침 및 학습동아리 운영지침을 준수하며, 지침에 위배된 경우, 평생학습원장의 조치에 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 동의한다. 규칙 2. 유성구평생학습센터 직원 또는 시설물에 대하여 물리적 손해를 끼친 경우에는 이에 대한 책임을 진다. 규칙 3. 기타 아래와 같은 사항에 위반된 경우 학습동아리 활동 해지에 동의한다. 가. 등록 목적과 상이한 활동을 하는 경우 나. 평생학습원장의 승인 없이 강사 또는 외부인을 초청하는 행위 다. 영리 또는 정치․종교 등의 편향적인 활동을 하는 경우 라. 국가정책현안 및 사회질서에 반하는 행위를 한 경우 마. 그 외 평생학습원장이 판단하는 등록 취소 사유에 해당된다고 인정되는 경우 학습동아리명 : 학습동아리대표 (인) 2024년 월 일 유성구 평생학습원장 귀하 |
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【붙임7】
시설사용신청서 |
처리기간 |
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1일 |
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사용 시설명 |
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사 용 일 시 |
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사용 신청자 |
성 명 (단체명) |
생 년 월 일 |
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주 소 |
전 화 번 호 |
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사 용 목 적 |
사용예정인원 |
명 |
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부대시설사용 |
시 설 명 |
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수량 및 횟수 |
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아래 개인정보 수집 활용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 활용에 동의하십니까? 예 □, 아니오 □
< 개인정보 수집 활용 동의에 따른 필수 고지사항 > / 개인정보 보호법 제15조에 의함 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 시설사용 승인여부 및 사용안내에만 이용함 2. 수집하려는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 전화번호, 주소 3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 1년(신청자 동의 후 보유기간 연장) 4. 개인정보 수집 활용에 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 시설사용 안내에 제한이 있음을 알려드립니다. |
대전광역시 유성구 평생학습조례 제15조에 따라 위와 같이 사용 신청합니다.
2024년 월 일
신청인 : 성명 (서명 또는 날인)
대전광역시 유성구 평생학습원장 귀하
------------------------------------------------절 취 선------------------------------------------------
시설사용신청서 접수증
사용 시설명 |
사 용 일 시 |
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사 용 자 |
주 소 |
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성 명 |
생 년 월 일 |
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사 용 료 |
사용예정인원 |
명 |
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대전광역시 유성구 평생학습조례 제15조에 따라 위와 같이 시설사용신청서를 접수하였음을 확인합니다.
2024년 월 일
대전광역시 유성구 평생학습원장 (인)
【붙임8】
유성구 평생학습센터 공간 사용 서약서 |
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본 동아리는 유성구평생학습센터 공간을 사용함에 있어 아래의 규칙을 성실히 지킬 것을 서약합니다. 규칙 1. 센터 기물과 집기류를 훼손 하였을 경우 배상에 대한 책임을 진다. 규칙 2. 공간을 사용한 후 청결 문제는 동아리 회원이 스스로 해결한다. 규칙 3. 기타 아래와 같은 사항을 위반한 경우 공간 사용 해지에 동의한다. 가. 개인의 이익을 위해 사용하는 경우 나. 활동 평가 후 공간 사용에 적합하지 않은 경우 (취․창업 활동, 지역사회 봉사활동 연계 등의 목적에 부합해야 함 ) 다. 그 외 평생학습원장이 판단하는 등록 취소 사유에 해당된다고 인정되는 경우 학습동아리명 : 학습동아리대표 (인) 2024년 월 일 유성구 평생학습원장 귀하 |
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