NO.(강좌연번)2026-(접수번호)

강 사 지 원 서

사진

(3㎝×4㎝)

지원 프로그램명 :

성 명

생년월일

연 락 처

(휴 대 폰)

이 메 일

거 주 지

※ 초본에 기재된 주민등록상 주소

학 력 사 항

(당해년도 졸업예정자 인정)

(강의 해당분야 3개 이내)

전공분야

학위취득(예정)일

학위종류

경 력 사 항

(해당 분야 관련)

출강기간

강의처

강의과목명

년 월 ∼ 년 월( 년 개월)

년 월 ∼ 년 월( 년 개월)

년 월 ∼ 년 월( 년 개월)

년 월 ∼ 년 월( 년 개월)

년 월 ∼ 년 월( 년 개월)

자 격 증

(해당분야 관련)

자격종목

취득일

교부기관

자 격 사 항

(해당란에 〇표)

대학 부교수(전문대학 교수)이상, 직업훈련 교사 1급

대학 전임강사(전문대학 조교수), 직업훈련 교사 2급, 기술사

중등학교 교사, 대학교 시간강사(전문대학 전임강사), 직업훈련 교사 3급, 산업기사, 기사

실기교사 사범증, 강사증, 지도자․기능사 자격증, 기타 강의 자격 인정서

수 상 실 적

(최근 10년 이내

해당분야 관련)

대회명 / 표창․수상내용

수상일자

수여기관

사회공헌도

(해당란에 〇표)

(10시간 이상만 인정)

교육기부활동

* 최근 5년 이내 1365 자원봉사활동

확인서만 제출 인정

교육이수여부

(이수차수에 〇표)

(1차, 2차, 3차)

기타 사회봉사활동

자기소개 및

지원동기

나만의

수강생 관리

전문지식

교육운영의

중점내용

붙임서류

1. 강의 계획서 --------------------------------- 제출 ( )

2. 최종학력 증명서(원본) 1부 ---------------------- 제출 ( )

3. 경력증명서(원본) 1부 -------------------------- 제출 ( )

4. 자격증(사본) 1부/원본 지참 --------------------- 제출 ( )

5. 주민등록초본 1부 ----------------------------- 제출 ( )

※ 현재기준으로 발급

6. 기타서류 - *추가서류 제출 시 서류명 작성 요망

( )

개인정보 수집·이용 동의

유성구 평생학습원에서는 강사 지원 신청을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집·이용 내역

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 강사활동 및 평생학습과 관련된 정보 제공에

제한이 있음을 알려드립니다

2025. . .

신청인 : (서명)

대전광역시 유성구 평생학습원장 귀하

교육강좌명

요일 및 시간

※ 공고문 시간대로 기입

지 도 강 사

성 명

연락처/E-mail

/

강의개요 및

수업목표

‣ 개요 :

‣ 목표 :

교재 및 강의자료

교육기자재

학습자

준비사항

교재비 : 원 / 재료비 : 원 (4개월/16주)

학습자 준비물 :

자격증발급

※ 자격증강좌만 작성

발급처 :

응시료 : 원 / 발급비 : 원

주차

강의 주제

세부 강의내용

준비물

강의방법

1주

이론/실습/견학

2주

3주

4주

5주

6주

7주

8주

9주

10주

11주

12주

13주

14주

15주

16주