NO.(강좌연번)2027-(접수번호)
강 사 지 원 서
사진 (3㎝×4㎝)		지원 프로그램명 :
		성 명				생년월일
		연 락 처 (휴 대 폰)				이 메 일
		거 주 지	※ 초본에 기재된 주민등록상 주소
학 력 사 항 (당해년도 졸업예정자 인정) (강의 해당분야 3개 이내)	전공분야				학위취득(예정)일		학위종류



경 력 사 항 (해당 분야 관련)	출강기간				강의처		프로그램명
	년 월 ∼ 년 월( 년 개월)
	년 월 ∼ 년 월( 년 개월)
	년 월 ∼ 년 월( 년 개월)
	년 월 ∼ 년 월( 년 개월)
	년 월 ∼ 년 월( 년 개월)
자 격 증 (해당분야 관련)	자격명				취득일자		발급기관




자 격 사 항 (해당란에 〇표)	대학 부교수(전문대학 교수)이상, 직업훈련 교사 1급
	대학 전임강사(전문대학 조교수), 직업훈련 교사 2급, 기술사
	중등학교 교사, 대학교 시간강사(전문대학 전임강사), 직업훈련 교사 3급, 산업기사, 기사
	실기교사 사범증, 강사증, 지도자․기능사 자격증, 기타 강의 자격 인정서
수 상 실 적 (최근 10년 이내 해당분야 관련)	대회명 / 표창․수상내용				수상일자		수여기관



사회공헌도 (해당란에 〇표)	교육기부활동			* 최근 5년 이내, 10시간 이상만 인정 ** 1365 자원봉사포털, VMS 등 공인된 자원봉사 실적관리시스템에서 발급한 봉사활동 확인서
	기타 사회봉사활동

※ 붙임서류를 제출한 것만 기재(증빙 없을 시 미인정) / 칸 부족 시 칸 추가하여 작성

위 기재 사항은 사실과 다름이 없으며, 유성구 평생교육원 정규 프로그램

운영 강사로 지원합니다.

2026년 월 일

지원자 : 성명 (서명 또는 날인)

대전광역시 유성구 평생교육원장 귀하

자기소개 및 지원동기
나만의 수강생 관리 전문지식
교육운영의 중점내용
붙임서류	1. 강의 계획서 --------------------------------- 제출 ( ) 2. 최종학력 증명서(원본) 1부 ---------------------- 제출 ( ) 3. 경력증명서(원본) 1부 -------------------------- 제출 ( ) 4. 자격증(사본) 1부/원본 지참 --------------------- 제출 ( ) 5. 주민등록초본 1부 ----------------------------- 제출 ( ) ※ 현재기준으로 발급 6. 기타서류 - *추가서류 제출 시 서류명 작성 요망 ( )

위 내용이 사실과 다름없음을 확인합니다.

2026년 월 일

지원자 : 성명 (서명 또는 날인)

대전광역시 유성구 평생교육원장 귀하

개인정보 수집·이용 동의

유성구 평생교육원에서는 강사 지원 신청을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집·이용 내역

수집‧이용 항목	수집•이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 거주지, 학력, 경력, 자격증, 수상실적	강사 지원자 관리 및 선정 심사, 강사 위촉·출강 관리, 강의 경력 확인·증명 등	1년 (신청자 동의 후 보유기간 연장)

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 강사활동 및 평생학습과 관련된 정보 제공에

제한이 있음을 알려드립니다

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의

미동의

2026. . .

신청인 : (서명)

대전광역시 유성구 평생교육원장 귀하

강 의 계 획 서